# שימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה לטיפול בחרדה והפרעות פסychיאטריות אחרות

- section: הכתבות של עמית קיסר
- url: /articles/he/using-virtual-reality-technology-to-treat-anxiety-and-other-psychiatric-disorders
- markdown: /articles/he/using-virtual-reality-technology-to-treat-anxiety-and-other-psychiatric-disorders.md
- author: עמית קיסר
- image: /images/a/87e2a91d6f1ea6bd.webp

שימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה לטיפול בחרדה והפרעות פסychיאטריות אחרות

מציאות מדומה, או VR, מאפשרת למשתמשים לחוות תחושת נוכחות בסביבה ממוחשבת תלת-ממדית. מידע חושי מועבר דרך מסכים בתוך המשקפיים וחיישנים שמנטרים תנועות ראש כך שהתנועות והתמונות משתנות באופן טבעי בהתאם לתנועת הראש, ומאפשרות תחושה חושית.


 מציאות מדומה מאפשרת טיפול מבוקר של גירוי חושי על ידי המטפל. מטרת מאמר זה היא לסקור את הספרות הקיימת על יעילות שילוב מציאות מדומה כחלק מהטיפול הפסיכיאטרי במגוון רחב של הפרעות פסיכיאטריות, עם דגש ספציפי על חשיפה מבוססת חרדה להפרעות חרדה.


 לאחר ניסויים מוצלחים, החוקרים הסיקו שטיפול מבוסס מציאות מדומה לחרדה או הפרעות פסיכיאטריות עובד, ובעתיד הטכנולוגיה יכולה לספק למטפל מידע בזמן אמת על טיפולים, מחקר פסיכיאטרי, המלצות על שילוב טיפול במציאות מדומה וכיוונים עתידיים לשיטות וטיפולים מבוססי מחקר קליני.


 הפרעת חרדה

 הם מבססים את הטיפול בחשיפה המודרנית על תיאוריית עיבוד רגשי, הגורסת שזיכרונות פחד הם מבנים המכילים מידע על גירויי פחד, תגובות ומשמעות. מטרת ההתערבות היא להפעיל ולשנות מבנים אלה על ידי הכנסת מידע נוסף שאינו תואם את המצב ולהקל על עיבוד רגשי.


 טכניקות מבוססות מציאות מדומה אידיאליות לטיפול בחשיפה, שכן תחושת המציאות המדומה מספקת למטופל סביבה חשובה המותאמת להתמודד עם ההיבטים הספציפיים של מבני הפחד שלהם כדי להפעיל ולשנות מבנים אלה.


 חלק גדול ממחקר הטיפול במציאות מדומה נעשה להפרעות חרדה, ובדרך כלל התוצאות מצביעות על כך שלמציאות מדומה יש השפעה גדולה על תסמיני חרדה, 12 ניסויים הראו שלמציאות מדומה יש השפעה חזקה על החיים ה"אמיתיים", ומחקר מצא שהתוצאות נמשכות זמן רב יותר ועובדות על המטופל מהר יותר, השימוש במציאות מדומה להפרעות חרדה ספציפיות יסקר גם בהמשך.


 יתרונות השימוש במציאות מדומה למחקר וטיפול פסיכיאטרי

 בטיפול מסורתי, הצלחת הטיפול תלויה ביכולת המטופל לדמיין גירויים ספציפיים. מציאות מדומה למעשה מבטלת מחסום זה אצל מטופלים שעשויים להתקשות בדמיון או הדמיה.


 חשיפות למציאות מדומה לטיפול בחרדה (למשל, משהו כמו טיסה בפועל) או משהו קשה לביצוע (למשל, לחימה בעיראק או באפגניסטן) יכולות לחסוך בהוצאות ולהוות גישה זולה המאפשרת לבנות את כל התרחישים, ומספקת הזדמנות לתמרן טיפול בדרכים שהיו בלתי אפשריות עד כה, כגון חזרה על טיסה וירטואלית מספר פעמים.


 שימוש במציאות מדומה יכול להשפיע על המינון וההיבטים הספציפיים של סביבת החשיפה כדי להתאים לחששות המטופל האישי, לדוגמה, אם מטופל מפחד ממטוסים, המטפל יכול לבצע סימולציות טיפוליות אינסופיות, השימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה מאפשר לשמור על סודיות תוך ביצוע חשיפות.


 ממצאי המחקרים הרבים במציאות מדומה מראים את הצלחת ושיתוף הפעולה של מטופלים המדווחים על שביעות רצון מהטיפול מבוסס מציאות מדומה. חשוב לציין שמטופלים מעדיפים את הטיפול במציאות מדומה יותר מגישות מסורתיות. הם ערכו את המדגם על 150 מטופלים עם פוביות ספציפיות, ושיעור הסירוב לחשיפה במציאות מדומה היה נמוך יותר מהרגיל (27%), מה שמצביע על כך שחשיפה מבוססת מציאות מדומה נוחה יותר למטופלים.


 בנוסף, 19% מאלה שדיווחו על חוסר נכונות לדבר עם יועץ אישי דיווחו על נכונותם להשתמש במציאות מדומה לגישה נפשית ובריאה, כך שמציאות מדומה עשויה להתמודד עם חלק מחסמי הטיפול.


 במציאות מדומה יש יתרונות לביצוע מחקר פסיכיאטרי. היכולת לשלוט במינון החשיפה והגירוי של תשובות המטופל עונה על האפשרות לבצע מחקר קליני וניסיוני מבוקר להפליא. לדוגמה, במחקר האנושי הראשון לבדיקת יעילות שילוב D-cycloserine עם טיפול חשיפה, 21 משתתפי המחקר קיבלו בדיוק את אותה חשיפה לגבהים וירטואליים, וניתן גם לאסוף נתונים רלוונטיים לתהליך הטיפול VRE (למשל, גירויים בשימוש, זמן חשיפה). לדוגמה, או בדיקות מיומנות או תרופות שנועדו להפחית מתח וחרדה, היתרון העצום הוא שהם יכולים לבדוק את המטופל ללא חשיפתו לסיכון.


 בעוד שמציאות מדומה מספקת יתרונות רבים, בעבר הטכנולוגיה והעלויות היו יקרות מאוד והיו חסרונות משמעותיים למציאות מדומה בסביבה קלינית.


 מציאות מדומה הייתה יקרה מאוד בעבר, אך בשנים האחרונות המחירים ירדו עם הזמן, ויש כבר הרבה תוכן וגם טכנולוגיות מבוססות טלפון חכם. וככל שהטכנולוגיה ממשיכה להשתפר, של תקלות וסיכוי גבוה יותר לתכונות טובות יותר למשתמש מאשר בעבר, כך החיסרון הנוסף הפוטנציאלי הוא הצורך בהכשרת מציאות מדומה לפני שימוש קליני כדי להבטיח שימוש יעיל בטכנולוגיה בטיפול קליני מוסמך.


 מהלך טיפול ל-Virtual Reality Experiences (VRE)

 Virtual Reality Experiences הוא מהלך טיפולי המשתמש במציאות מדומה כתחליף לגורם בפועל (ראשי תיבות. VRE) ומתחיל בדרך כלל ב-2-3 מפגשים ראשוניים הדנים בפסיכואדוקציה על ההפרעה הספציפית, היסטוריה פסיכוסוציאלית, סקירה של הימנעות ונימוק לחשיפות, ותהליך החשיפה. על מציאות מדומה בטיפולי VRE רבים כוללים גם אסטרטגיות הרפיה ו/או התמודדות במהלך תקופת ההיכרות הזו, נשימה או שינוי קוגניטיבי. בדרך כלל, כל המפגשים הבאים כוללים חשיפה למציאות מדומה שבה המטופל מתקדם בקצב אישי דרך היררכיית חשיפה מדורגת.


 בקרוב יעלו המאמרים הבאים על מציאות מדומה:


 השיטה לשימוש במציאות מדומה (בקרוב ייכתב)


 פוביות ספציפיות במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 הפרעת חרדה חברתית במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 הפרעת דחק פוסט-טראומטית במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 פאניקה ואגורפוביה במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 הפרעת חרדה כללית במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 סכיזופרניה במציאות מדומה (בקרוב ייכתב)


 כאב חריף וכרוני במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 התמכרות למציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 פתולוגיית אכילה במציאות מדומה (בקרוב)


 אוטיזם במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 המלצות על שילוב VR בטיפול פסיכיאטרי במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 כיוונים עתידיים לטיפול מבוסס VR ומחקר קליני במציאות מדומה (מאמר בקרוב)


 מסקנות וסיכום הנושא כולו (מאמר בקרוב)


 המאמר נכתב על ידי עמית קיסר מומחה מציאות מדומה בישראל מ־16 ביולי 2013, לפרטים נוספים צרו קשר ב-972 + 09-8320-333


 שימוש בטכנולוגיית מציאות מדומה לטיפול בחרדה והפרעות פסיכיאטריות אחרות